入院時情報提供書(様式1)と退院・退所情報記録書(様式2)の更新

「入院時情報提供書(様式1)」と「退院・退所情報記録書(様式2)」を修正いたしました。

主な修正点は、

<様式1>

①両面印刷がしやすいようシートを変更  ②ジェノグラムを縦長から横長に

<様式2>

①両面印刷がしやすいようシートを変更  ②移動手段、排泄・入浴・食事方法の介助状況を追加

 

1.入院時情報提供書(様式1)

入院時情報提供書(Excelファイル・2023年01月作成)

入院時情報提供書(pdfファイル・ 2023年01月作成)

2.退院・退所情報記録書

退院・退所情報記録書(Excelファイル・2023年01月作成)

退院・退所情報記録書(pdfファイル・2023年01月作成)

 

※少しでもご利用しやすい様にと更新していますが、使用したうえでの不都合やご意見等ございましたら、在宅医療推進センターまでご連絡ください。